湖北省石首市审计局“望闻问切疗”诊治公立医院综合改革促政策落地生根

　　近日，石首市审计局在开展公立医院综合改革交叉审计中，紧扣省厅审计工作方案，努力践行新理念，采取座谈了解“望”、 现场查核“闻”、问卷调查“问”、数据分析“切”、反馈沟通“疗”方法，扎实推进项目审计工作。

　　一是座谈了解“望”。该局结合当地实际，召开政府、医改办、卫计、财政、编委、发改、物价、食药监、人社、人民医院、中医院等公立医院综合改革相关部门座谈，收集相关资料，重点了解改革进程中医院管理体制、补偿机制、价格机制、医药采购、人事编制、收入分配、医疗保险支付制度、县域医疗资源配置整合等方面改革措施落实情况，以及具有当地特色的新举措和所取得的明显成效，同时了解公立医院综合改革中存在的困难和问题，查找原因，听取建议和意见。

　　二是现场查核“闻”。重点地选取部分临床科室，现场调查医院病床床位、病人住院每日清单，核实医院药品进库出库和库存数、卫生材料和医疗设备购置、基础设施建设等情况，对医院近年来住院病人进行分类汇总，抽取病人住院记录，调集病人病历档案，核对病例的真实性、合理性，并与相关患者座谈，了解医疗保险政策落实情况。

　　三是问卷调查“问”。深入住院患者对就诊满意度、看病方便程度、医院设施和环境评价、医务人员技术水平、医务人员服务态度、就医医疗费用、医院医疗综合改革后的变化以及对当前公立医院改革的总体看法等开展问卷调查，要求参与问卷调查人员认真汇总分析，定性定量评价，提出合理化审计建议。

　　四 是数据分析“切”。运用大数据思维方式开展审计，既有单项评估，也有综合立体的结果，不用几个规定的标准数据去评判，不机械理解匹配改革政策，不孤立分析某一项指标。通过数据比对，关注县级公立医院在执行收费政策、医药购销、基建和设备购置以及财务管理等方面存在的违纪违规问题。

　　五是反馈沟通“疗”。在审计过程中，针对发现的问题及时调查取证，与当地相关部门充分沟通，让被审计单位清楚问题之所在，并提出整改意见，做到边审边改，促进深化县级公立医院改革，推动县级公立医院回归“公益性”，提高医院管理水平，规范医疗行为，有效地控制医疗费用，切实解决人民群众看病贵看病难问题，让公立医院综合改革各项政策落地生根。